TELEMEDICINA |
Síntesis |
Según la FUNDACIÓN SANTA FE en Bogotá, La Telemedicina es un sistema integral y completo de suministro de atención en salud y educación a distancia, posibilitado a través de los sistemas de información y de comunicación, como tal, está basada en la comunicación, entre personas separadas geográficamente y debe cumplir ciertos estándares que aseguren el establecimiento de un buen consejo médico, opinión, diagnóstico o recomendación de tratamiento sin la presencia física del sujeto examinado. El pasado 21 de Octubre se llevó a cabo la XVIII Conferencia Panamericana de Educación Médica y de la X Conferencia Argentina de Educación Médica en Buenos Aires, con la participación de la División de Educación en la dirección del taller E-learning cuyo tema central fue: "Educación Médica Virtual: Siete Años de Experiencia en COlombia y América Latina". Por otro lado se presentaron los trabajos. "Seguimiento a la experiencia de Doctor Chat: Teleconsejería asincrónica basada en la Web" y "Construcción de un sistema de evaluación, con participación de internos del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá". Obteniendo este último el reconocimiento entre casi 300 trabajos como una de las investigaciones más interesantes del encuentro. Con todo, para efectos del último taller en el área de Comunicación I, del programa de prefrado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, les sugiero preguntas, premisas y enlaces interactivos, que nos ayudarán a la culminación de nuestro programa de área con el conocimiento de una técnica de atención médica unida directamente a la comunicación como lo es la TELEMEDICINA. _________________________________________________________________ |
Taller |
1. Argumente las distancias conceptuales entre la comunicación verbal y no verbal presente en la atención médico - paciente de la TELEMEDICINA, según las prácticas que viene adelantando la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia: http://www.telemedicina.unal.edu.co/ 2. Según el programa de TELEMEDICINA denominado "DOCTOR CHAT", de la Fundación Santa Fe en Bogotá, analice en ese espacio virtual de relación médico - paciente, los aspectos kinésicos, paralingüísticos y proxémicos de esta comunicación. http://www.fsfb.edu.co/doctorChat/ 3. Según el texto: "LA TELEMEDICINA EN LAS EMERGENCIAS Y URGENCIAS MÉDICAS", de los doctores Donaldo Arteta, Juan Calahorro, Antonio Cuadrado y Eladio Gíl; de la Sociedad Médica de Andalucía - España; realiza un glosario, subrayado y mapa conceptual, para afinar tu propio críterio sobre la TELEMEDICINA. http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/Telemedicina/telemedicina%20en%20emergencias.pdf 4. Argumenta tu propia visión sobre la práctica de la TELEMEDICINA. |
Solución |
1. Las distancias conceptuales entre estos dos métodos de comunicación viene representada por la forma en como es dada en su totalidad por la relación Médico-Paciente que establecen. Siempre que me hablaban de "Telemedicina" yo pensaba, sin vacilar, que esta era una forma de comunicación no verbal puesto que está dada por una relación médico-paciente basada en un espacio social que es a distancia, multicrónico y donde principalmente se utiliza un medio electrónico o medio de comunicación virtual, el Internet. Pero si pensamos un poco más, creo que mi concepto sobre esta práctica era totalmente erróneo, no solo por la mala definición que tenía respecto a "comunicación no verbal" sino tambien que a pesar de ser a distancia, se utiliza más que todo un lenguaje escrito (comunicación verbal) para dar a conocer al médico las inquietudes que tiene un paciente en cuanto a X tema, así que a últimas, mezcla un tanto de ambas. Ahora bien si hacemos un paralelo entre la comunicación verbal en ambos casos, (a distancia o presencial), la proximal también entraría en el mismo conjunto en el que se encuentra la Telemedicina, pero encontrando la diferencia en que ésta utiliza la comunicación oral. Por lo que, hablando en estos términos de comunicación verbal, no considero que difiera mucho en cuanto a una relación que se de en un entorno presencial, proximal y sincrónico. Sin embargo, si nos enfocamos en términos de comunicación no verbal, ya podemos ver que difieren en un aspecto muy importante, y es que, un diagnóstico dado a distancia no será el mismo que uno dado a contacto directo con el paciente, ya que un doctor a larga distancia no podría ver, examinar y evaluar directamente las expresiones faciales y corporales que el paciente presenta, y aunque éste último tratase de explicarle, el mensaje posiblemente no sería el mismo, lo cual representaría una notable desventaja al momento de dar un juicio o valor del caso. 2. La Proxemia, la Kinésica y lo Paralingüistico del lenguaje pueden venir delemitados y afectados dependiendo la forma de comunicación que se establezca.. asi pues: - En cuanto a la Proxemia, siendo esta una importante disciplina de la comunicación no verbal que enfatiza su acción en cuanto al espacio personal y físico que le rodea, pienso que en un sitio como lo es Doctor Chat, a pesar que la distancia viene dada por el aparato y no por nuestro dialogador, las sensaciones y percepciones experimentadas se mantienen constantes respecto a si se estuviera en frente de la persona en una comunicación directa y proximal; lo que quiere decir que también en una medio virtual y utilizando una herramienta como Doctor Chat, también existirá la proxemia, aunque la fuerza de relación sea menor, pero al igual que frente a frente, tambien se sentirán ciertos grados de tolerancia en cuanto a la invasión del espacio personal dependiendo la otra persona con quien se esté hablando, en este caso, un médico. - En cuanto a la Kinesia, presentada ésta totalmente como forma de comunicación no verbal, podemos ver que muy poca, por no decir nula, es la información que se puede obtener en cuanto este aspecto a través de un medio como "Doctor Chat", a diferencia de si la relacion médico-paciente estuviera proximal, ya que como podemos visualizar, "un gesto dice más que mil palabras", y en un medio donde no se pueden mostrar las expresiones realizadas voluntaria o involuntariamente por nuestro cuerpo, la relación se verá limitada. Sin embargo, si vemos en otras salas de chat normales, podemos ver que este aspecto no se ha perdido totalmente, puesto que se implementan los famosos "emoticonos", como un reemplazo de los gestos que realizamos. - En cuanto a los aspectos paralingüisticos, en una sala como Doctor Chat podemos ver que son nulos en cuanto a entonación (exceptuando algunas formas en las que se utilizan [!!!]), o velocidad de emisión de los enunciados dichos, o la gravedad que presentan los mismos en cuanto a un caso particular; por lo que si estos aspectos no puede ser notados, no se podría extraer y analizar información respecto el estado tanto general como anímico del paciente o del médico. --> A últimas, un espacio virtual como Doctor Chat presenta muchas deficiencias en cuanto a comunicación se refiere. Si no se pueden conocer elementos no verbales que sirvan para un completo diagnostico o consejo, lo mejor sería limitarse a una abstención de este tipo de espacios virtuales. --> Ahora bien, como un ejemplo para ver la importancia del lenguaje no verbal en la comunicación médico-paciente, Imaginemos un caso donde una persona presenta algún déficit neurológico y sus gestos y expresiones corporales no sean constantes y por así decirlo, "anormales" y por otra parte el paciente no se percate de ello, ¿el médico si será capaz de notarlo a larga distancia?. 3. El enlace no me dio la posibilidad de entrar a la página correspondiente. 4. Considero que a la Telemedicina todavía le falta mucho camino por recorrer en cuanto a aspectos no verbales se refiere, por todo lo anterior mencionado, ya que pudimos ver la importancia que tienen estos aspectos en la recopilación de la información para dar un correcto, debido y completo diagnóstico del asunto tratado. Por otra parte, y viendole el lado positivo, vemos que si llega a tener una relación sincrónica, podría ser una importante herramienta en un caso de Urgencias en donde se necesite prestar algún tipo de auxilio y no se tenga el conocimiento de que hacer. Al final, creo que para alcanzar el rango de la Medicina Presencial, le hace falta mucho mucho. |
Dayana Vergara Naizzir... T.I 93052702095
Comunicacion I
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia